Video Calidad de vida de la adultez

RESULTADO

Resultados

En todos los grupos, el dominio mejor evaluado fue el de participación social y el peor el de la muerte y el morir (Tabla 2).

Al comparar por sexo, la única diferencia estadísticamente significativa estuvo en el dominio de participación social (t (87,80)=2,24, p< ,05; r=,23), donde la media de las mujeres es mayor que la de los hombres.

Al analizar por presencia de enfermedad, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las medias de los dominios entre ambos grupos. Al estratificar por percepción de enfermedad, se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos en todos los dominios evaluados, siendo mayor la media obtenida por el grupo que no se siente enfermo en los dominios de autonomía (t(387)=-2,62, p<,01; r=,13), actividades del pasado, presente y futuro (t(263,842)=-5,10, p<,01; r=,30); participación social (t(282,359)=-5,08, p<,01; r=,29), intimidad (t(387)=-4,71, p<,01; r=,23) y a nivel de la evaluación global de la CV (t(275,332)=-2,83, p<,05; r=,17). El grupo que se percibe como enfermo tuvo una media significativamente mayor que el que no en los dominios de habilidades sensoriales (t(387)=2,57, p<,05; r=,13) y muerte y el morir (t(303,394)=3,46, p<,05; r=,19).

Al estratificar por participación en agrupaciones o no, sólo se evidencia diferencia significativa en el dominio Participación social (t(60.833)= 3,27, p<,05; r=,01).

Al relacionar la edad de los participantes con el puntaje obtenido en los diversos dominios, el único que correlacionó de manera significativa e inversa fue muerte y el morir (r = -108, p<,05; r2=,04).

PROCEDIMIENTOS

Procedimientos

Una vez aprobado el proyecto por el Comité de Ética de la Universidad Católica del Norte, se contactó a la totalidad de representantes de agrupaciones de AM pertenecientes a la red del Servicio Nacional del Adulto Mayor, a fin de gestionar la participación de sus integrantes. En cada asamblea se explicó el objetivo de la investigación. Cada persona que accedió a participar firmó un acta de consentimiento informado. Una vez entregadas las instrucciones para completar el cuestionario, se indicó un plazo de una semana para contestarlo. Transcurrido dicho período, los investigadores volvieron a cada lugar de reunión para recoger aquellas encuestas que habían sido contestadas.

Una vez ingresados los datos, se realizaron análisis descriptivos de las variables, pruebas de diferencias de medias según sexo, edad, presencia de enfermedad, percepción de enfermedad y participación en organizaciones sociales (pruebas T y Anova de un Factor). A fin de analizar la relación entre las variables se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson. Finalmente, se realizaron regresiones lineales considerando como variables dependientes la CV y sus respectivos dominios y como variables independientes bienestar psicológico, apoyo social, salud física y mental, y estado de salud.

PACIENTES Y METODO

Participantes

El muestreo fue no probabilístico y por conveniencia. Se repartieron 600 cuestionarios a AM pertenecientes a agrupaciones gubernamentales y no gubernamentales de la ciudad de Antofagasta, Chile, retornando 450 cuestionarios. Cuarenta y cuatro cuestionarios fueron eliminados por incompletos. La muestra final estuvo constituida por 406 participantes, de los cuales 359 pertenecían a organizaciones sociales (88,4%) y 47 AM contactados por redes informales (11,6%). Trescientos treinta y cinco eran mujeres (82,5 %) y 71 hombres (17,5%). La edad osciló entre los 60 y los 90 años, con una media de 71 años (DE=6,7) en la muestra total, 71,0⁵ años (DE = 6,78) en las mujeres y 70,76 años (DE = 6,59) en los hombres. El 76,1% de los evaluados reportaron presencia de enfermedades diagnosticadas, siendo las más frecuentes la hipertensión arterial (19%), diabetes mellitus (9,9%) y las musculoesqueléticas (9,6%). Independientemente de la presencia de una enfermedad diagnosticada, 38,4% de las personas perciben sentirse enfermas, mientras que 57,4% no se sentía enfermo.

Instrumentos

La CV se evaluó a través del WHOQOL- Old, diseñado por la Organización Mundial de la Salud específicamente para AM. Está compuesto por 24 ítems agrupados en 6 dominios (Tabla 1), con formato de respuesta tipo Likert con 5 opciones, donde un mayor puntaje representa una mayor CV²¹. Se ha reportado características psicométricas adecuadas en población brasileña (a de Cronbach 0,71 a 0,88)²⁰. En nuestro estudio se obtuvo una de Cronbach 0,83.

DEFINICION

"Calidad de vida" se define como la percepción de cada individuo sobre su posición en el contexto de la cultura y bajo el sistema de valores en el cual vive, y en relación a las metas, expectativas, estándares y preocupaciones que tiene. Desde esa premisa, el objetivo del trabajo de  cientos de organizaciones sociales y del gobierno ha  sido siempre mejorar la calidad de vida de los habitantes.

En el caso del adulto mayor, esto cobra especial relevancia, pues se trata del grupo etario que experimenta el mayor grado de crecimiento en el país. Sin embargo, para cumplir este objetivo, es necesario conocer cuales son los factores relevantes que influyen en la calidad de vida de los adultos mayores.

CALIDAD DE VIDA EN EL ADULTO MAYOR

La edad adulta media y tardía (la llamada madurez) puede ser un momento emocionante y activo de la vida, toda una oportunidad y un renacimiento. Cada vez más, la longevidad va en aumento, pero es necesario acompañarla de un aumento también en la calidad de vida.

Una mujer occidental que hoy llega a los 50 años libre de cáncer y enfermedades del corazón podrá ver su 92 cumpleaños. El hombre promedio que hoy tiene 65 años puede esperar vivir hasta los 81. Esto equivale a una “segunda vida adulta”.

No sólo la salud y la longevidad de la población occidental va en continuo aumento, sino también la calidad de vida.

Aunque hay muchos factores que afectan la calidad de vida, la salud, tanto mental como física, es la piedra angular de una vida larga y de calidad. El National Institute on Aging estadounidense atribuye los logros en materia de salud entre los adultos mayores a los cambios de conducta o factores de estilo de vida. Así, las limitaciones a la movilidad y la discapacidad entre los ancianos estadounidenses está disminuyendo a un ritmo acelerado, pasando en cinco años del 26,2% al 19,7 %.

Múltiples estudios de investigación demuestran que los factores de estilo de vida tienen un profundo impacto en la salud en la edad madura.

El estilo de vida tiene incluso un mayor impacto que la genética. En los múltiples estudios realizados, entre ellos por el famoso Centro para el Control de Enfermedades o la Universidad de Princeton son varios los principales factores que aumentan la longevidad, previenen o retrasan la enfermedad, y mejoran la calidad de vida. Además, permiten aumentar la memoria y las capacidades cognitivas.

1) Ejercicio. Este en sí mismo es el factor más importante. La actividad física ayuda a las funciones cardiovasculares y respiratorias, disminuye la pérdida de la fuerza muscular, aumenta la masa ósea, facilita la digestión y las funciones intestinales, promueve el sueño profundo, y previene la depresión.

2) Nutrición. Esto incluye una dieta saludable, el uso de suplementos, y beber mucha agua. Los expertos abogan por una dieta baja en grasa, con un mínimo de 5 porciones de frutas y verduras, y de 2 a 4 porciones de productos lácteos bajos en grasa cada día. Un multivitamínico se recomienda para llenar los vacíos de la dieta, así como de 6 a 8 vasos de agua o líquidos para fomentar la óptima función de los órganos.

3) No fumar. Dejar de fumar reduce el riesgo de enfermedades del corazón, derrames cerebrales, algunos tipos de cáncer, la bronquitis y el enfisema.

4) Evitar el consumo excesivo de alcohol. Limitar el alcohol a una copa de vino o licor al día reduce el riesgo de enfermedades del hígado y ciertos tipos de cáncer. Sin embargo, cuanto más mayor te haces, más cauteloso debes ser, incluso al beber pequeñas cantidades.

5) Reducción del estrés. La reducción del estrés y la ansiedad ayuda a fortalecer el sistema inmunológico y disminuye la susceptibilidad a la enfermedad.

6) Cultivar relaciones satisfactorias. La interacción social y el apoyo reducen el estrés, ayudan al funcionamiento cognitivo, y previenen la depresión.

7) Desafiar a la mente. El aprendizaje de nuevas habilidades y la actividad mental regular promueve el funcionamiento mental saludable